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云南省分子医学研究中心官方博客

《中国心血管病报告2013》正式发布 死亡率呈平台期走势

2014年8月7日召开的“2014中国心脏大会”上,国家心血管病中心正式对外发布《中国心血管病报告2013》。据了解,自2005年以来,国家心血管病中心受国家卫生计生委委托每年定期发布《中国心血管病报告》。

今年报告结果显示,由于心血管病危险因素的流行,我国心血管病的发病人数依然持续增加,但自2009年起,心血管病死亡率上升趋势明显趋缓,有形成平台期的态势。

脑梗花费最高

《中国心血管病报告2013》指出,目前全国约有心血管病患者2.9亿人,其中高血压患者2.7亿人,脑卒中患者约700万人,肺心病患者500万人,心力衰竭患者450万人,心肌梗死患者250万人,风心病患者250万人,先心病患者200万人。

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从患者住院情况看,2012年中国心脑血管病患者出院人次数为1435.29万人次,占同期出院总人次数的12.24%。其中,心血管病为752.50万人次,占同期出院总人次数的6.42%;脑血管病为682.79万人次,占同期出院总人次数的5.82%。

心脑血管病出院以缺血性心脏病(504.74万人次,急性心肌梗死29.52万人次)和脑梗死(412.16万人次)患者为主,分别占35.17%和28.72%。其他依次为糖尿病(239.13万人次)、高血压(223.94万人次)和颅内出血患者(120.47万人次)等。

数据显示,2012年中国心脑血管病中,急性心肌梗死的住院总费用为49.61亿元,颅内出血为147.06亿元,脑梗死为298.45亿元;扣除物价因素的影响,自2004年以来,年均增长速度分别为25.00%、18.94%和24.80%。

国家心血管病专家委员会主任委员、中国工程院院士高润霖指出,近十年随着我国高血压防治水平的提升,脑卒中的致死率得到较好控制,尤其在城市地区呈现下降趋势,但心梗死亡率明显增加。

强调源头治理

虽然经过多年科研攻关,心血管疾病已成为可防可治性疾病,但从全民整体死亡发生情况来看,心血管疾病导致的死亡仍排在所有疾病之首,高于肿瘤、呼吸疾病和损伤/中毒。

数据显示,2012年心血管病死亡率为255/10万,每年约有350万人死于心血管疾病,即每10秒钟便有1人死于心血管疾病。在城市居民疾病死亡构成中占比41.1%,在农村占比38.7%。《中国心血管病报告2013》指出,近年来,缺血性心脏病、高血压性心脏病、脑血管病死亡率均呈上升趋势,每年上升幅度分别为5.05%、2.08%、1.02%,而风湿性心脏病死亡率以每年7.02%的幅度下降。高润霖分析认为,全国心血管病总死亡率上升主要是由于缺血性心脏病死亡率上升所致。《中国心血管病报告2013》数据还显示,从2005年开始,我国农村地区急性心梗死亡率呈快速上升趋势,至2011年已连续3年超过城市地区(2011年急性心梗死亡率农村为48.53/10万,城市为47.36/10万)。

国家心血管病中心常务副主任胡盛寿院士指出,心血管病逐步成为我国居民的第一杀手,具有高发病率、高患病率、高致残率、高死亡率,以及相对昂贵的医疗费用等特点。由于心血管病危险因素的流行尚不能有效控制,我国心血管病危害和负担还将进一步上升。

胡盛寿指出,心血管病的防治既要“战略前移”,又要“战线下移”。强调源头治理,将工作重心转移到改善居民行为生活方式和控制心血管病危险因素层面,并依托基层开展人群干预活动,以社区为平台的人群心血管病防治工作则成效显著。


  • 评论列表:
  •  biotf
     发布于 2016-03-02 10:17:53  回复该评论
  • 心血管病患病与死亡情况
    1、心血管病患病情况
    目前,每5个成人中有1人患心血管病,且患病率处于持续上升阶段。

    2、心血管病死亡情况
    全国心血管病总死亡率从2004年的240.03/10万升至2010年的268.92/10万;从2009年起,中国心血管病死亡率的上升趋势明显趋缓,有形成平台期态势;2012年心血管病死亡率为255/10万,每5例死亡中有2例死于心血管病。
    缺血性心脏病、高血压性心脏病、脑血管病死亡率均呈上升趋势,每年上升幅度分别为5.05%、2.08%、1.02%,而风湿性心脏病死亡率,以每年7.02%的幅度明显下降。
    每年约350万人死于心血管病——每天9590人,每小时400人,每10秒钟1人死于心血管病。
  •  biotf
     发布于 2016-03-02 10:18:04  回复该评论
  • 二、心血管病危险因素
    1、高血压
    高血压是脑卒中和冠心病发病的主要危险因素,超过半数的心血管病发病与高血压有关。目前全国高血压患病人数达2.7亿,每10个成人中至少有2人患高血压。高血压患病率都呈上升趋势。特点:北方地区高于南方,不同性别人群的患病率都呈上升趋势,城乡人群高血压患病率差别在缩小。
    2、吸烟
    吸烟人数:根据2010年全球成人烟草调查(GATS)中国项目报告,目前15岁以上烟民有3.56亿,被动吸烟者7.38亿。 与烟草相关的疾病造成40岁以上人群的总失能调整生命年为158.2年/1000人。
    3、血脂异常
    2010年全国调查:血清总胆固醇(TC)≥6.22mmol/L的患病率在18岁以上男性、女性分别为3.4%和3.2%,血清甘油三酯(TG)≥2.26mmol/L的患病率在男女分别为13.8%和8.6%。
    血脂异常患者中,50.0%患有高血压,37.5%患有冠心病,超过30.0%患有外周动脉疾病。
    2013年全国调查的12040血脂异常患者中,39%的患者接受降脂治疗,大多数使用他汀类药物;LDL-C达标率仅25.8%。
    4、糖尿病

    5、超重/肥胖
    近10年来人群超重、肥胖率呈进一步上升趋势,青少年的超重率、肥胖率也明显增加。
    2010年中国慢**监测项目表明成人超重率、肥胖率及超重+肥胖率分别达到30.6%、12.0%和42.6%,比2002年明显增加。
    6、体力活动不足
    2010年中国慢**监测项目:成年人经常参加体育锻炼率仅为11.9%。
    7、不合理膳食
    中国健康与营养调查显示:居民总能量摄入呈下降趋势,碳水化合物供能比减少,但脂肪供能比呈明显上升趋势,膳食胆固醇的摄入量明显增加。食盐摄入大大超标;蔬菜水果摄入量较少,维生素C摄入不足;钙的摄入量虽有增加,但平均摄入量也仅达到推荐量的一半左右。
    8、代谢综合征
    2002年中国健康与营养调查:中国18岁以上成人代谢综合征的患病率分别为6.6%和13.8%。
  •  biotf
     发布于 2016-03-02 10:18:15  回复该评论
  • 三、心血管病
    1、脑血管病
    中国脑血管病患病率呈上升趋势,城市高于农村;缺血性卒中占66.4%,脑出血占23.4%。
    2011年城市居民脑血管病死亡率为125.37/10万,脑卒中在2010年已经成为中国第一位的死亡原因。脑卒中死亡人数由1990年的134.06万人上升至2010年的172.67万人。
    2、冠心病
    2002-2011年冠心病死亡率总体上呈上升态势,无论城市、农村,男性或女性,急性心肌梗死死亡率均随年龄的增加而增加,40岁开始显著上升,其递增趋势近似于指数关系。
    3、心律失常
    2004年调查显示心肌梗死病史、左室肥厚、肥胖、饮酒是房颤的危险因素。2012年植入心脏起搏器较2011年增长15.2%,其中50.5%为病态窦房结综合征,38.7%为房室传导阻滞。
    4、心力衰竭
    人群慢性心力衰竭患病率为0.9%;男性0.7%,女性1.0%。
    心力衰竭患病率北方高于南方(1.4%vs0.5%),城市高于农村(1.1%vs0.8%)。
    近二三十年来,引起心力衰竭的主要原因已从风湿性瓣膜性心脏病转为冠心病。
    5、心脏性猝死
    中国人群心脏性猝死发生率为41.8/10万人。男性高于女性(44.6/10万vs39.0/10万),心脏性猝死的发生率随着年龄的增加显著增加。估计全国每年发生心脏性猝死54.4万例。
    6、外周血管病
    中国北京43-81岁人群颈动脉超声斑块的检出率为60.3%(男性66.7%,女性56.2%)斑块主要分布在颈动脉膨大部。

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